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盐酸左氧氟沙星胶囊药品使用说明书 | |
| 产品名称 | 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 英文名称 | Levofloxacin Hydrochloride Capsules |
| 用途分类 | 抗菌消炎类/肺炎 |
| 主要成份 | 主要成分：本品主要成份为： 盐酸左氧氟沙星 其化学名称为：(S)-9-氟-2 3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H –吡啶并[1,2,3-de]-[1 4] |
| 用 途 | 适用于敏感菌引起的： 1．泌尿生殖系统感染 包括单纯性 复杂性尿路感染 细菌性前列腺炎 淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者） 2．呼吸道感染 包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染 3．胃肠道感染 由志贺菌属 沙门菌属 产肠毒素大肠杆菌 亲水气单胞菌 副溶血弧菌等所致 4．伤寒 5．骨和关节感染 6．皮肤软组织感染 7．败血症等全身感染 |
| 用法用量 | 口服 成人常用量： |
| 1 支气管感染 肺部感染：一次0.2g 一日2次 或一次0.1g 一日3次 疗程7～14日 | |
| 2 急性单纯性下尿路感染：一次0.1g 一日2次 疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g 一日2次 或一次0.1g 一日3次 疗程为10～14日 | |
| 3 细菌性前列腺炎：一次0.2g 一日2次 疗程为6周 成人常用量为一日0.3～0.4g 分2～3次服用 如感染较重或感染病原体敏感性较差者 如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g 分3次服 | |
| 产品说明 | 【药理作用】本品具有广谱抗菌作用 抗菌作用强 对多数肠杆菌科细菌 如大肠埃希菌 克雷伯菌属 变形杆菌属 沙门菌属 志贺菌属和流感嗜血杆菌 嗜肺军团菌 淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性 对金黄色葡萄球菌 肺炎链球菌 化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体 肺炎衣原体也有抗菌作用 但对厌氧菌和肠球菌的作用较差 本品为氧氟沙星的左旋体 其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍 其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性 阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡 |
| 【不良反应】1 胃肠道反应：腹部不适或疼痛 腹泻 恶心或呕吐 | |
| 2 中枢神经系统反应可有头昏 头痛 嗜睡或失眠 | |
| 3 过敏反应： 皮疹 皮肤瘙痒 偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿 光敏反应较少见 | |
| 4 偶可发生： (1)癫痫发作 精神异常 烦躁不安 意识混乱 幻觉 震颤 (2)血尿 发热 皮疹等间质性肾炎表现 (3)静脉炎 (4)结晶尿 多见于高剂量应用时 (5)关节疼痛 | |
| 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高 血尿素氮增高及周围血象白细胞降低 多属轻度 并呈一过性 | |
| 【禁忌症】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用 | |
| 【注意事项】1 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。 | |
| 2 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 | |
| 3 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 | |
| 4 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。 | |
| 5 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 | |
| 6 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。 | |
| 7 偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。 | |
| 【药物相互作用】1 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度 导致结晶尿和肾毒性 | |
| 2 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制 导致茶碱类的肝消除明显减少 血消除半衰期(t1/2)延长 血药浓度升高 出现茶碱中毒症状 如恶心 呕吐 震颤 不安 激动 抽搐 心悸等 本品对茶碱的代谢虽影响较小 但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量 | |
| 3 本品与环孢素合用 可使环孢素的血药浓度升高 必须监测环孢素血浓度 并调整剂量 | |
| 4 本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小 但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间 | |
| 5 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50% 合用时可因本品血浓度增高而产生毒性 | |
| 6 本品可干扰咖啡因的代谢 从而导致咖啡因消除减少 血消除半衰期（t1/2）延长 并可能产生中枢神经系统毒性 | |
| 7 含铝 镁的制酸药 铁剂均可减少本品的口服吸收 不宜合用 | |
| 8 本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时 偶有抽搐发生 因此不宜与芬布芬合用 | |
| 【贮藏方法】遮光，密封保存。 | |
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