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(一)肝郁痰凝阴茎、冠状沟附近有丘疹、结节、疣状肿物,逐渐肿大,溃后渗流滋水或血水,或有痛痒;舌苔薄白或白腻,脉弦或滑。
辨证分析:忧郁思虑,肝脾两伤,肝气郁结,痰浊内生,肝郁痰凝,结聚阴茎,故阴茎冠状沟附近有丘疹、结节、疣状肿物;聚久化热,热毒伤及血络,故肿块溃后渗流滋水或血水;苔薄白或白腻、脉弦或滑为肝郁痰凝之象。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:散肿溃坚汤加减。
(二)肝经湿毒阴茎部溃疡,肿胀疼痛,翻花如石榴状,有血样渗出物,味臭难闻;舌红,苔黄腻,脉弦数。
辨证分析:肝郁痰凝,蕴成湿毒,下注阴茎,蕴郁化热,湿热毒结,热盛肉腐,故阴茎部溃疡,肿胀疼痛,翻花如石榴状;热毒伤络,故有血性分泌物,味臭难闻;舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热毒蕴之象。
治法:清利湿热,泻火解毒。
方药:龙胆泻肝汤加减。
(三)阴虚火旺阴茎部溃烂,仅流黑暗血水,难腐难脱;伴腰酸腿软,头晕耳鸣,口燥咽干;舌红而无苔,脉沉细弦。
辨证分析:肝肾阴虚,相火内灼,水不涵木,肝经血少,虚火侵袭,伤络腐肉,故阴茎部溃烂,仅流血水,难腐难脱;阴虚血少,筋肉失养,故腰酸腿软;肝阳上亢,故头晕耳鸣;阴血亏虚,故口燥咽干;舌红无苔、脉沉细弦均为阴虚之象。
治法:滋阴降火。
方药:知柏地黄汤加减。
(四)气血两虚阴茎癌晚期,烂通尿道,甚则阴茎溃烂脱落;伴身体瘦弱,不思饮食;舌淡红,脉沉细无力。
辨证分析:病延日久,气血不足,脏腑衰败,毒邪不能外出,伤络腐肉,故烂通尿道,甚至阴茎溃烂脱落;气血俱亏,故身体瘦弱;脾胃衰败,故不思饮食;舌淡、脉沉细无力为气血两虚之象。
治法:补益气血,和胃健脾。
方药:当归补血汤合香砂六君子汤加减。
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