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大单元 | 小单元 | 细目 | 要点 |
一、药事服务 | (一)药学服务的基本要求 | 1.药学服务的目标与基本要素 | (1)药学服务的目标(2)药学服务的基本要素 |
2.从事药学服务应具备的素质 | (1)药学专业基础知识与技能(2)处方审核技能(3)沟通技巧(4)药历的作用、主要内容和格式(5)药学服务中的投诉与应对 | ||
(二)药学服务的内涵 | 1.药学服务的内容 | (1)药学服务的主要实施内容(2)药学服务的具体工作 | |
2.药学服务的对象 | 药学服务的重要人群 | ||
3.药学服务的效果 | (1)治疗学效果(2)安全性效果(3)经济学效果 | ||
(三)用药咨询服务 | 1.患者用药咨询 | (1)承接咨询的内容(2)特殊情况下提供的咨询及需要特别关注的问题 | |
2.医师用药咨询 | (1)提高药物治疗效果的咨询内容(2)降低药物治疗风险的咨询内容 | ||
3.护士用药咨询 | (1)药物的适宜溶剂(2)稀释容积(3)注射药物的配伍禁忌(4)药物滴注速度 | ||
4.公众用药咨询 | 咨询的内容 | ||
二、处方调剂 | (一)处方概述 | 1.处方的定义、性质、分类与组成 | (1)处方的定义(2)处方的性质(3)处方的分类 |
2.处方的书写 | (1)处方书写的要求(2)处方常见外文的缩写及含义(3)处方中容易混淆的中文药名 | ||
(二)处方审核 | 1.资质审查 | (1)审核资质(2)审核内容 | |
2.适宜性审核 | (1)处方用药与病症诊断的相符性(2)剂量、用法和疗程的正确性(3)选用剂型与给药途径的合理性(4)是否有重复用药现象(5)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果判定(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌 | ||
3.审核结果分类 | (1)合理处方(2)不合理处方(包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方) | ||
(三)处方调配、核查与发药 | 1.处方调配 | (1)四查十对的内容(2)处方调配注意事项(3)特殊调剂 | |
2.核查与发药 | (1)核查的项目(2)发药注意事项 | ||
二、处方调剂 | (四)用药指导 | 1.患者依从性 | (1)患者缺乏依从性产生的后果(2)提高依从性的方法 |
2.药品的正确使用方法 | (1)药品服用的适宜时间(2)剂型的正确使用(滴丸、泡腾片、舌下片、咀嚼片、软膏剂、含漱剂、滴眼制、眼膏剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻用喷雾剂、栓剂、透皮贴剂、膜剂、气雾剂、缓控释制剂) | ||
3.应用药品的特殊提示 | (1)饮水对药品疗效的影响(2)饮食及吸烟对药品疗效的影响 | ||
(五)用药差错与防范 | 1.用药差错的界定 | (1)用药差错分类(2)用药差错监测 | |
2.处方调配差错的防范 | (1)处方调配差错的内容(2)处方调配差错出现的原因(3)处方调配差错的防范与处理 | ||
3.调配差错的应对原则和报告制度 | (1)调配差错的报告制度(2)调配差错处理的步骤(3)调配差错的调查。(4)改进措施 | ||
(六)药学计算 | 1.给药剂量的计算 | (1)老幼剂量的换算方法(2)药物剂量单位换算 | |
2.浓度的计算 | (1)百分浓度计算(2)高浓度向低浓度稀释(3)两种浓度混和的换算(4)摩尔浓度的换算 | ||
3.抗生素及维生素计量单位的换算 | (1)抗生素效价与质量的换算(2)维生素类药常用单位与质量的换算 | ||
4.药物渗透压计算 | (1)冰点降低数据法(2)氯化钠等渗当量法 | ||
三、常用医学检查指标及其临床意义 | (一)血常规检查 | 1.白细胞计数 | (1)正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 |
2.白细胞分类计数 | |||
3.红细胞计数 | |||
4.血红蛋白 | |||
5.血小板计数 | |||
6.红细胞沉降率 | |||
(二)尿常规检查 | 1.尿液的酸碱度 | 检查结果的临床意义 | |
2.尿比重 | |||
3.尿蛋白 | |||
4.尿葡萄糖 | |||
5.尿胆红素 | |||
6.尿隐血 | |||
7.尿中白细胞 | |||
8.尿沉渣管型 | |||
9.尿沉渣结晶 | |||
10.尿酮体 | |||
11.尿肌酐 | |||
12.尿尿酸 | |||
13.尿淀粉酶 | |||
(三)粪常规检查 | 1.粪外观 | 检查结果的临床意义 | |
2.粪隐血 | |||
3.粪胆原 | |||
4.粪便细胞显微镜检查 | |||
(四)肝功能检查 | 1.丙氨酸氨基转移酶 | (1)丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 | |
2.天门冬氨酸氨基转移酶 | |||
3.γ-谷氨酰转移酶 | |||
4.碱性磷酸酶 | |||
5.总蛋白、白蛋白、球蛋白 | |||
(五)肾功能检查 | 1.血清尿素氮 | (1)正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 | |
2.血肌酐 | |||
(六)血生化检查 | 1.淀粉酶 | 检查结果的临床意义 | |
2.磷酸激酶 | |||
3.血尿酸 | |||
(七)血糖与血脂代谢检查 | 1.血糖 | (1)正常值参考范围(2)检查结果的临床意义 | |
2.糖化血红蛋白 | |||
3.血清总胆固醇 | |||
4.三酰甘油 | |||
5.低密度脂蛋白胆固醇 | |||
6.高密度脂蛋白胆固醇 | |||
(八)乙型肝炎血清免疫学检查 | 1.乙型肝炎病毒表面抗原 | 检查结果的临床意义 | |
2.乙型肝炎病毒表面抗体 | |||
3.乙型肝炎病毒e抗原 | |||
4.乙型肝炎病毒e抗体 | |||
5.乙型肝炎病毒核心抗体 | |||
四、自我药疗的指导 | (一)常见症状自我药疗的指导 | 1.发热 | (1)发热的指标与病因(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 |
2.头痛 | (1)头痛所提示的先兆症状(2)药物治疗(3)用药与健康提示 | ||
3.咳嗽 | (1)咳嗽的临床表现与分型(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
4.消化不良 | (1)消化不良的病因(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
5.腹泻 | (1)腹泻的分型(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
6.便秘 | (1)便秘的病因(2)临床表现与分型(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
7.痛经 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
8.鼻黏膜肿胀 | (1)鼻黏膜肿胀的病因(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
(二)常见疾病自我药疗的指导 | 1.口腔溃疡 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | |
2.咽炎 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
3.感冒与流感 | (1)感冒与流感病原体的区别(2)感冒、流感的临床表现(3)抗感冒药的组方原则(4)药物治疗(非处方药和处方药)(5)用药与健康提示 | ||
4.缺铁性贫血 | (1)缺铁性贫血的病因(2)缺铁性贫血的临床表现(3)缺铁性贫血与恶性贫血的区别(4)药物治疗与常用铁剂的特点(5)用药与健康提示 | ||
5.蛔虫病 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
6.脓疱疮 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
7.寻常痤疮 | (1)寻常痤疮的病因(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
8.冻伤(疮) | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
9.荨麻疹 | (1)荨麻疹的病因和分型(2)临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
10.过敏性鼻炎 | (1)临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
11.阴道炎 | (1)类型和临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
12.手足浅表性真菌感染 | (1)临床表现与分类(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
13.沙眼 | (1)沙眼的病原体(2)沙眼的临床表现与分期(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药与健康提示 | ||
14.急性结膜炎 | (1)临床表现与分型(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药与健康提示 | ||
五、十二种疾病的药物治疗 | (一)高血压 | 1.临床基础 | (1)高血压病的病因与发病机制(2)高血压的分类(3)临床表现与并发症(4)高血压的危险分层 |
2.治疗与合理用药 | (1)高血压的治疗目标、原则(2)高血压的非药物治疗(3)抗高血压药物治疗原则(4)常用抗高血压药的种类(5)抗高血压药的合理应用与药学监护 | ||
(二)高脂血症 | 1.临床基础 | (1)血脂的分类(2)高脂血症的分型(3)各种脂类水平的临床意义(4)高脂血症的临床表现 | |
2.治疗与合理用药 | (1)高脂血症的非药物治疗(2)调节血脂药的治疗原则(3)血脂调节药的选用与联合应用(4)常用调节血脂药的种类(5)调节血脂药的合理应用与药学监护 | ||
五、十二种疾病的药物治疗 | (三)糖尿病 | 1.临床基础 | (1)糖尿病的分型(2)临床表现与主要并发症(3)糖尿病诊断标准 |
2.治疗与合理用药 | (1)糖尿病的非药物治疗(2)糖尿病的药物治疗(3)胰岛素制剂的种类与特点(4)口服降糖药的种类与特点(5)抗糖尿病药的合理应用与药学监护 | ||
(四)痛风 | 1.临床基础 | (1)嘌呤与尿酸的合成途径(2)痛风的类型与临床表现(3)痛风的高危因素 | |
2.治疗与合理用药 | (1)痛风的非药物治疗(2)抗痛风药的治疗原则(3)痛风不同分期的选药(4)抗痛风药的种类(5)抗痛风药的合理应用与药学监护 | ||
(五)消化性溃疡病 | 1.临床基础 | (1)消化性溃疡病的病因与促成溃疡的外部因素(2)临床表现(3)胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别 | |
2.治疗与合理用药 | (1)消化性溃疡病的非药物治疗(2)消化性溃疡病常规药物治疗(3)幽门螺杆菌感染治疗与根治方案(4)常用抗消化性溃疡药的种类(5)抗消化性溃疡药的合理应用与药学监护 | ||
(六)慢性阻塞性肺病 | 1.临床基础 | (1)慢性阻塞性肺病的病因与高危因素(2)慢性阻塞性肺病的临床表现(3)慢性阻塞性肺病的分级 | |
2.治疗与合理用药 | (1)慢性阻塞性肺病的非药物治疗(2)慢性阻塞性肺病的药物治疗方案(3)支气管平滑肌松弛剂和白三烯受体拮抗剂的品种(4)吸入型糖皮质激素的种类与合理应用(5)支气管平滑肌松弛剂和白三烯受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂的合理应用与药学监护 | ||
(七)骨质疏松症 | 1.临床基础 | (1)骨质疏松症的病因(2)妇女绝经后与老年性骨质疏松症的主要特点(3)骨质疏松症的类型与临床表现 | |
2.治疗与合理用药 | (1)骨质疏松症的非药物治疗(2)治疗骨质疏松症药的种类(3)不同病因所致骨质疏松的治疗(4)治疗骨质疏松症药的合理应用与药学监护 | ||
(八)抑郁症 | 1.临床基础 | (1)抑郁症的病因(2)抑郁症的临床表现 | |
2.治疗与合理用药 | (1)抑郁症的非药物治疗(2)抑郁症的药物治疗(3)常用抗抑郁药的种类(4)抗抑郁药合理应用与药学监护 | ||
(九)甲状腺功能亢进症 | 1.临床基础 | (1)甲状腺功能亢进症的病因(2)甲状腺功能亢进症的类型(3)甲状腺功能亢进症的临床表现 | |
2.治疗与合理用药 | (1)甲状腺功能亢进症的非药物治疗(2)甲状腺功能亢进症的药物治疗(3)治疗甲状腺功能亢进症药的种类(4)抗甲亢药的合理应用与药学监护 | ||
(十)良性前列腺增生症 | 1.临床基础 | (1)前列腺增生症的病因(2)前列腺增生症的临床表现(3)前列腺增生症的分期 | |
2.治疗与合理用药 | (1)前列腺增生症的非药物治疗(2)前列腺增生症的药物治疗(3)抗前列腺增生药的种类(4)抗前列腺增生药的合理应用与药学监护 | ||
(十一)结核病 | 1.临床基础 | (1)结核病的感染途径(2)结核病的临床表现 | |
2.治疗与合理用药 | (1)抗结核的非药物治疗(2)抗结核化学药物治疗的目的与作用(3)化疗初始方案与复治方案(4)结核的对症治疗(5)抗结核药的合理应用与药学监护 | ||
五、十二种疾病的药物治疗 | (十二)艾滋病 | 1.临床基础 | (1)艾滋病的病原体(2)艾滋病的传播途径(3)艾滋病的临床表现与机会性感染 |
2.治疗与合理用药 | (1)艾滋病的基本治疗(2)抗艾滋病药联合治疗的目的(3)抗艾滋病药的合理应用与药学监护 | ||
六、药学监护 | (一)重点药物监护 | 1.抗菌药物 | (1)抗菌药物应用指导原则(包括治疗性应用、预防性应用和特殊病理、围术期用药、老年人、不同生理状况患者应用基本原则)(2)常见疾病的选药(3)抗菌药物治疗监护点 |
2.肾上腺糖皮质激素类 | (1)用药原则(2)治疗监护点 | ||
3.维生素 | (1)滥用危害(2)治疗监护点 | ||
4.非甾体抗炎药 | (1)滥用危害(2)用药原则(3)治疗监护点 | ||
5.抗凝血药和抗血小板药 | (1)用药原则(2)抗凝血药华法林、肝素治疗监护点(3)抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷治疗监护点 | ||
6.抗心力衰竭药 | (1)抗心力衰竭的用药原则(2)利尿剂用药原则与治疗监护点(3)强心苷的治疗监护点 | ||
7.抗心律失常药 | (1)用药原则(2)治疗监护点 | ||
8.抗癫痫药 | (1)用药原则(2)治疗监护点 | ||
9.免疫抑制药 | 免疫抑制剂中的环孢素、他克莫司治疗监护点 | ||
六、药学监护 | (一)重点药物监护 | 10.抗肿瘤药 | (1)用药原则(2)治疗监护点(蒽醌类抗生素、抗代谢药、植物来源生物碱、铂类化合物) |
(二)体内药物浓度与基因组检测技术 | 1.体内药物浓度监测 | (1)治疗药物需要监测的原则(2)常用体内血药浓度测定方法的比较(3)需要药物浓度监测的药品种类 | |
2.药物基因组检测 | 临床需要重点监测的药品品种 | ||
(三)个体化给药 | 个体化给药的应用 | (1)卡马西平、茶碱、地高辛、苯妥英钠、万古霉素的个体化给药(2)基因多态性与个体化给药(吗啡、质子泵抑制剂、异烟肼) | |
七、特殊人群的用药指导 | (一)儿童和老年人用药 | 1.儿童用药 | (1)小儿不同发育阶段的用药特点(2)小儿用药注意事项(3)婴幼儿禁用的药物 |
2.老年人用药 | (1)老年人患病的特点(2)老年人药动学特点与药效学特点(3)老年人常用药物的不良反应(4)老年人用药注意事项 | ||
(二)妊娠和哺乳期妇女用药 | 1.妊娠期用药 | (1)药物对孕妇的影响(2)不同孕期的用药特点(3)药物对胚胎和胎儿的不良影响(4)妊娠期妇女用药注意事项(5)妊娠期妇女禁用药物的常见品种 | |
2.哺乳期用药 | (1)可在乳汁中排泄的药物(2)哺乳期妇女用药注意事项(3)哺乳期妇女禁用药物 | ||
(三)驾驶员和运动员用药 | 1.驾驶员用药 | (1)驾驶员应慎用的药物(2)防范措施 | |
2.运动员用药 | (1)兴奋剂的概念、分类及主要品种(2)兴奋剂的危害 | ||
七、特殊人群的用药指导 | (四)肝、肾功能不全者用药 | 1.肝功能不全者用药 | (1)肝功能不全时药动学和药效学特点(2)肝功能不全者用药原则(3)肝病患者慎用的药物(4)肝功能不全者给药方案调整 |
2.肾功能不全者用药 | (1)肾功能不全时药动学与药效学特点(2)肾功能不全者用药原则(3)肾功能不全者慎用的药物(4)肾功能不全者给药方案调整 | ||
(五)透析患者用药 | 1.常用的透析方法 | (1)血液透析的适应证和相对禁忌证(2)腹膜透析的适应证 | |
2.透析患者用药注意 | (1)透析患者给药剂量的调整(2)透析患者用药注意事项 | ||
八、临床常见中毒物质与解救 | (一)中毒解救原则 | 1.中毒的一般处理 | (1)清除未吸收毒物的方法(2)加速毒物排泄的方法(3)中毒后药物的拮抗 |
2.特殊解毒剂 | 临床常用的特殊解毒剂种类及适应证 | ||
(二)常见物质中毒表现与解救 | 1.镇静催眠药 | 巴比妥类、苯二氮(艹卓)类药物的中毒症状与解救 | |
2.三环类抗抑郁药 | 阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救 | ||
3.抗癫痫药 | 苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救 | ||
4.杀虫农药 | (1)中毒症状与解救(2)解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项 | ||
5.灭鼠药 | 中毒症状与解救 | ||
6.其它物质 | 麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救 | ||
九、药品的临床评价方法与应用 | (一)药品临床评价的阶段与特点 | 1.药品临床评价的两个阶段 | (1)药品临床评价的分期(2)上市前药品临床评价的局限性(3)上市后药品临床评价的必要性 |
2.药品临床评价的特点 | (1)药品临床评价的特点(2)药品临床评价的意义 | ||
(二)药物利用研究在药品临床评价中的应用 | 1.药物利用研究 | (1)药物利用研究的目的(2)药物利用研究的应用范围 | |
2.药物利用研究的常用方法 | (1)日限定剂量(DDD)(2)药物利用指数(DUI)(3)用药频度分析 | ||
(三)药物流行病学在药品临床评价中的应用 | 药物流行病学 | (1)药物流行病学的作用(2)药物流行病学的研究范畴 | |
(四)循证医学在药品临床评价中的作用 | 1.循证医学 | (1)循证医学的核心内容(2)循证药物信息的主体 | |
2.循证医学的要素与证据分类 | (1)三个要素(2)证据五级分类 | ||
3.循证医学实践 | 应用范围 | ||
(五)药物经济学方法在药物临床评价中的应用 | 1.药物经济学 | (1)成本的种类(2)用药结果的评价 | |
2.药物经济学的研究方法 | (1)药物经济学研究方法的分类(2)几种研究方法的比较 | ||
3.药物经济学研究的实践 | 应用范围 | ||
十、药物警戒与药源性及疾病 | (一)不良反应与药物警戒 | 1.不良反应 | (1)药品不良反应的定义(2)药品不良反应的分型与特点(3)药品不良反应的发生机制 |
2.不良事件 | (1)药品不良事件的原因(2)发生后对患者的应对与处理原则(3)因果关系的判断 | ||
十、药物警戒与药源性及疾病 | (一)不良反应与药物警戒 | 3.药物警戒 | (1)国内外发生的重要药害事件的评价(2)药物警戒的信息 |
(二)药源性疾病 | 1.常见药源性疾病 | (1)引起药源性胃肠道损害的药物(2)引起药源性肝损害的药物(3)引起药源性肾损害的药物(4)引起药源性血液系统损害的药物(5)引起药源性神经系统损害的药物 | |
2.诊断与治疗 | (1)药源性疾病的诊断方法(2)药源性疾病的治疗 | ||
十一、药品的保管 | (一)药品质量检查 | 1.影响药品质量的因素 | (1)环境因素(2)人为因素(3)药品因素 |
2.变质药品的外观检查 | (1)外观质量检查的内容(2)检查方法 | ||
(二)药品的保管方法 | 1.药品的一般保管方法 | (1)易受光线、湿度、温度、振荡影响而变质药品及保管方法(2)中药饮片和中成药的保管方法 | |
2.易燃、易爆等危险品的保管方法 | (1)危险品的主要特征及性状(2)保管方法 | ||
十二、药物信息服务 | (一)药物信息特点与来源 | 药物信息的来源与检索 | 药物信息源的分级 |
(二)药物信息源分级 | 1.一级文献 | 内容及特点 | |
2.二级文献 | (1)常用索引服务和文献数据库的名称及特点(2)常用国内外文摘的名称 | ||
3.三级文献 | (1)《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷)的主要结构与特点(2)《中国药典》(2010年版)的特点(3)不同文献的特点和应用 | ||
4.互联网站 | 主要药学网站的网址及特点 | ||
十二、药物信息服务 | (三)药物信息的评价与管理 | 1.药物信息的评价 | (1)评价的原则(2)评价的标准(3)提供药物咨询信息的步骤 |
2.药物信息的管理 | (1)药物信息的应用(2)药物信息管理的原则 | ||
十三、医疗器械基本知识 | (一)医疗器械 | 1.基本质量特性 | 安全性与有效性 |
2.产品的分类 | 分类原则及各类产品的主要品种 | ||
(二)家庭常用医疗器械 | 1.卫生材料及敷料 | (1)医用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、创可贴的选购和使用注意事项(2)医用绷带的分类及用途 | |
2.一次性使用无菌医疗器械 | 一次性使用无菌注射器和注射针、一次性使用输液器的基本质量要求、选购和使用注意事项 | ||
3.体温计 | (1)水银体温计的分类及测量范围(2)水银体温计、电子体温计的选购和使用注意事项 | ||
4.血压计 | (1)电子血压计的特点和适用范围(2)水银血压计、电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项 | ||
5.手持式家用血糖分析仪 | (1)基本质量要求(2)选购和使用注意事项 | ||
6.制氧机及氧气瓶 | (1)不同类型制氧机的特点(2)选购和使用注意事项 | ||
7.助听器 | 选购和使用注意事项 | ||
8.避孕套 | 选购和使用注意事项 | ||
9.拔罐器 | (1)常用拔罐器具的种类、特点(2)拔罐法的禁忌 | ||
10.针具 | (1)针具的种类(2)各种针具的材质、结构、规格、选购和使用注意事项、常用消毒方法 | ||
十三、医疗器械基础知识 | (二)家庭常用医疗器械 | 11.灸具 | (1)灸法的种类(2)艾灸的材料、制品及其规格 |
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